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楊先生，62歲，無慢性疾病，近來持續嚴重下背疼痛，使用止痛藥及肌肉鬆弛劑無效。且常覺得疲倦無力、便秘、下肢水腫。血液檢查：total protein 10.2 g/dL、albumin 2.7 g/dL、BUN 46.7 mg/dL、creatinine 2.4 mg/dL；X光顯示病理性脊椎骨折。懷疑為multiple myeloma（MM），下列敘述何者錯誤？
承上題，後續經骨髓抽吸與血清檢查確診為MM，IgG/κ type。因病人加入臨床試驗而使用bortezomib、lenalidomide及dexamethasone做為第一線治療，並因第四、第五腰椎有病理性骨折，給與bisphosphonates類藥品治療。下列敘述何者錯誤？
A目前MM高風險族群的第一線治療建議為三合一療法，以達到較佳的疾病控制
Bbortezomib為proteasome inhibitor，建議IV注射以減少神經毒性正確答案
Clenalidomide與thalidomide為同類藥品，lenalidomide較thalidomide有較強的骨髓抑制作用
Dbisphosphonates包括zoledronic acid及pamidronate，可減少MM相關骨骼不良事件發生
答案與詳解
