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專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)115 年第 20 題單選題

關於aldosterone antagonists的敘述,下列何者正確?

A應避免與NSAIDs併用正確答案
B可改善heart failure住院率但無法降低死亡率
C會造成hypokalemia,開立藥品前應額外補充potassium
Deplerenone相對於spironolactone引起gynecomastia的機率較高
答案與詳解
A
正確答案
醛固酮拮抗劑 (spironolactone/eplerenone) 會致高血鉀,與 NSAIDs 併用更危險,須避免。

逐選項解析

A應避免與NSAIDs併用✓ 正確
B可改善heart failure住院率但無法降低死亡率✕ 易錯陷阱
RALES (spironolactone)、EPHESUS/EMPHASIS-HF (eplerenone) 試驗均證實可同時降低心衰竭住院率『與』全因死亡率,並非只改善住院率。
C會造成hypokalemia,開立藥品前應額外補充potassium✕ 易錯陷阱
醛固酮拮抗劑屬『保鉀』利尿劑,造成的是 hyperkalemia 而非 hypokalemia,使用前反而要停止補鉀並監測血鉀濃度。
Deplerenone相對於spironolactone引起gynecomastia的機率較高✕ 易錯陷阱

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