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專技高考-藥師(二)藥學(五)(包括藥物治療學)11544單選題

82歲老奶奶有osteoporosis,且脊椎骨折開刀過。此次因為ischemic stroke,發生多次focal seizures。下列何種antiepileptics最不會增加骨折風險?

Apregabalin正確答案
Bphenytoin
Cphenobarbital
Dcarbamazepine
答案與詳解
A
正確答案
酵素誘導型抗癲癇藥(phenytoin、phenobarbital、carbamazepine)會加速維生素D代謝、增加骨鬆與骨折風險;pregabalin 不誘導肝酵素,對骨骼影響最小。

為什麼答案是 A

Pregabalin 作用於 α2δ 鈣離子通道,主要經腎排除,不誘導 CYP450,不影響維生素 D 與鈣磷代謝,對骨密度影響最小,為骨鬆老人最安全選擇。

考點:非酵素誘導劑考點:酵素誘導劑
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