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專技高考-藥師(二)藥物治療學112 年第 11 題單選題考點:CSF檢驗判讀考點:腦膜炎診斷

有關病毒性腦膜炎之敘述,下列何者正確?

A腦脊髓液檢查常見 glucose 濃度正常正確答案
B因臨床症狀不具特異性,通常須以磁振造影(MRI)確認診斷
Cbrain edema 應使用 fludrocortisone 治療
Dribavirin 治療 7~10 天,通常可達到很好的治療效果
答案與詳解
A
正確答案
病毒性腦膜炎的腦脊髓液(CSF)特徵為「葡萄糖正常、蛋白質微升、淋巴球增加」,確診靠 CSF 分析,治療多為支持性療法。

逐選項解析

A腦脊髓液檢查常見 glucose 濃度正常CSF檢驗判讀✓ 正確
正確。病毒性腦膜炎的腦脊髓液(CSF)葡萄糖濃度通常正常;只有細菌性、結核性或黴菌性腦膜炎,病原體會消耗葡萄糖,導致 CSF 葡萄糖濃度顯著下降。
B因臨床症狀不具特異性,通常須以磁振造影(MRI)確認診斷腦膜炎診斷✕ 錯誤
錯誤。確認診斷腦膜炎的黃金標準是「腰椎穿刺」取得腦脊髓液(CSF)進行生化分析、培養與 PCR 檢測,而非磁振造影(MRI)。MRI 主要用於排除腦膿瘍或腦炎等其他結構性病灶。
Cbrain edema 應使用 fludrocortisone 治療✕ 易錯陷阱
Dribavirin 治療 7~10 天,通常可達到很好的治療效果✕ 錯誤

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