使用 trisodium citrate 做為血液透析時的抗凝血劑，可能發生下列何種不良反應？①hyponatremia ②hypocalcemia ③metabolic acidosis ④metabolic alkalosis
A①③
B②③
C①④
D②④正確答案
答案與詳解
逐選項解析
A①③方向相反✕ 易錯陷阱
①低血鈉與③代謝性酸中毒皆錯。Citrate 不會明顯降低血鈉，且代謝產物為 bicarbonate 偏鹼而非酸，方向完全相反。
B②③酸鹼搞反✕ 易錯陷阱
②低血鈣正確，但③代謝性酸中毒錯誤。Citrate 在肝臟代謝會生成碳酸氫鹽(bicarbonate)，造成的是代謝性鹼中毒而非酸中毒。
C①④✕ 錯誤
D②④✓ 正確
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