專技高考-藥師(二)藥物治療學112 年第 64 題單選題
下列藥品及其常見副作用的配對,何者正確?
Anateglinide:weight gain正確答案
Bsitagliptin:dehydration
Cmetformin:fluid retention
Dacarbose:steatorrhea
A正確答案
降血糖藥副作用配對題:nateglinide 屬促胰島素分泌劑,會刺激胰島素導致體重增加。
為什麼答案是 A
nateglinide 為短效非磺醯脲類促胰島素分泌劑(meglitinide 類),刺激胰島素分泌,常見副作用為低血糖與體重增加(weight gain),配對正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 降血糖藥副作用配對題:nateglinide 屬促胰島素分泌劑,會刺激胰島素導致體重增加。
促胰島素分泌→體重增加+低血糖;metformin 反而減重;acarbose 主要脹氣腹瀉而非脂肪便。
逐選項分析
A✓ 正確
nateglinide 為短效非磺醯脲類促胰島素分泌劑(meglitinide 類),刺激胰島素分泌,常見副作用為低血糖與體重增加(weight gain),配對正確。
B✕ 陷阱
sitagliptin 為 DPP-4 抑制劑,副作用相對溫和,常見為上呼吸道感染、頭痛、鼻咽炎,並無典型脫水(dehydration)。脫水反而較常見於 SGLT2 抑制劑,故配對錯誤。
C✕ 陷阱
metformin 主要副作用為腸胃不適(腹瀉、噁心)、維生素 B12 缺乏與罕見乳酸中毒,且常導致體重維持或下降,並不會造成水分滯留(fluid retention)。水腫多見於 TZD 類(如 pioglitazone)。
D✕ 陷阱
acarbose 為 α-葡萄糖苷酶抑制劑,延緩碳水化合物吸收,常見副作用為脹氣、腹瀉、腹脹,而非脂肪便(steatorrhea,脂肪吸收不良)。配對名詞被偷換,錯誤。
口服降血糖藥常見副作用對照
| 藥品 | 分類 | 對體重影響 | 代表性副作用 |
|---|
| nateglinide | Meglitinide 促泌劑 | 增加 | 低血糖、體重增加 |
| sitagliptin | DPP-4 抑制劑 | 中性 | 鼻咽炎、頭痛、胰臟炎(罕) |
| metformin | Biguanide | 下降/中性 | 腸胃不適、B12 缺乏、乳酸中毒 |
| acarbose | α-glucosidase 抑制劑 | 中性 | 脹氣、腹瀉、腹脹 |
本題刻意把各類降血糖藥與『非典型』副作用配對。B 把 SGLT2i 的脫水安到 DPP-4;C 把 TZD 的水腫安到 metformin;D 把脹氣換成脂肪便。考生須牢記各藥真正代表性副作用才能避坑。