下列何者主要不是經由腎後阻塞（postrenal obstruction）造成腎毒性？

Tobramycin 為胺基醣苷類抗生素，經近曲小管再吸收後蓄積於上皮細胞，造成直接細胞毒性與急性腎小管壞死（ATN），屬於腎內性（intrarenal）非阻塞性機轉，故為本題答案。