專技高考-藥師(二)藥物治療學110 年第 4 題單選題
暴露愛滋病毒前預防性投藥(pre-exposure prophylaxis, PrEP),是使用下列何種藥品來預防被病毒感染的可能?
Adarunavir + ritonavir
Btenofovir + emtricitabine正確答案
Cdolutegravir + abacavir
Dzidovudine + efavirenz
B正確答案
PrEP 暴露前預防使用的核心藥物組合是 tenofovir (TDF/TAF) + emtricitabine (FTC),商品名 Truvada/Descovy。
為什麼答案是 B
tenofovir + emtricitabine 即 Truvada(TDF/FTC)或 Descovy(TAF/FTC),是經 FDA 核准、唯一用於 HIV 暴露前預防 (PrEP) 的固定劑量複方,能有效降低高風險族群感染風險。
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完整詳解
Pro · 無限重點 PrEP 暴露前預防使用的核心藥物組合是 tenofovir (TDF/TAF) + emtricitabine (FTC),商品名 Truvada/Descovy。
看到 PrEP 直接想 Truvada = TDF + FTC,這是唯一獲核准的暴露前預防組合。
逐選項分析
A✕ 陷阱
darunavir 是蛋白酶抑制劑 (PI),ritonavir 為藥效增強劑 (booster),屬於 HIV 治療用藥組合,非 PrEP 預防使用。考生易誤以為治療藥即可預防。
B✓ 正確
tenofovir + emtricitabine 即 Truvada(TDF/FTC)或 Descovy(TAF/FTC),是經 FDA 核准、唯一用於 HIV 暴露前預防 (PrEP) 的固定劑量複方,能有效降低高風險族群感染風險。
C✕
dolutegravir (整合酶抑制劑 INSTI) + abacavir + 通常還含 lamivudine (Triumeq) 是 HIV 治療用方案,非暴露前預防的標準藥物組合。
D✕
zidovudine (AZT,NRTI) + efavirenz (NNRTI) 屬早期 HIV 治療組合,副作用較大,並非 PrEP 用藥,efavirenz 有顯著中樞神經副作用。
HIV 藥物用途對照
| 用途 | 代表藥物 | 藥理分類 | 備註 |
|---|
| PrEP 暴露前預防 | tenofovir + emtricitabine | NRTI 複方 | Truvada / Descovy |
| PEP 暴露後預防 | TDF/FTC + dolutegravir/raltegravir | NRTI + INSTI | 需 72 小時內開始 |
| 治療 (HAART) | INSTI/PI/NNRTI + 2 NRTI | 三合一療法 | 終身服用 |
本題陷阱在於選項全是 HIV 用藥,但只有 B 屬於『預防 (PrEP)』組合,其餘皆為『治療』方案。考生若不熟悉 PrEP 與治療的區別,易選成治療用的複方藥而失分。