68歲女性，有高血壓、糖尿病與第五期慢性腎病，長期服用下列藥品。其血鉀6.0 mEq/L（檢體無溶血），無臨床症狀，心電圖正常。其高血鉀可能與下列何者有關？
Aamlodipine 5 mg QD
Bcaptopril 25 mg QD正確答案
Cfurosemide 40 mg QD
Dmetformin 500 mg QD
答案與詳解
為什麼答案是 B
captopril為ACEI，抑制血管收縮素II生成而減少醛固酮分泌，導致腎臟保鉀排鈉，鉀離子滯留。CKD第五期患者腎排鉀能力差，更易發生高血鉀，故為正解。
考點：CCB降壓藥考點：ACEI致高血鉀考點：環利尿劑低血鉀考點：雙胍類降糖藥
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