專技高考-藥師(二)藥物治療學110 年第 42 題單選題考點:藥物起效時間錯誤考點:失眠與心臟風險
42歲女性有心肌梗塞病史,失眠持續6週以上,入睡困難,睡眠持續度不佳,有早醒的困擾。她擔心一旦吃了醫師開給她的estazolam,會依賴及成癮。下列用藥指導內容何者最不適當?
Aestazolam在服用30分鐘內發生作用,可改善入睡困難的問題正確答案
Bestazolam可降低無法睡好覺的焦慮,減少失眠對心臟的負面影響
C使用estazolam可能有昏沈的感覺
D若使用超過四週,會對estazolam產生依賴性;若突然停藥,可能使失眠惡化
A正確答案
Estazolam為中效苯二氮平類藥物,起效時間約1-2小時,選項A誇大為30分鐘內起效,此為最不適當的用藥指導。
逐選項解析
Aestazolam在服用30分鐘內發生作用,可改善入睡困難的問題藥物起效時間錯誤✓ 正確
Estazolam為苯二氮平類(benzodiazepine)藥物,口服後吸收需時,Tmax約1至2小時,起效時間並非30分鐘內。選項A宣稱「服用30分鐘內發生作用」描述不正確,容易誤導病患期待或用藥行為,是最不適當的用藥指導內容。注意本題問「最不適當」,正解即此選項。
Bestazolam可降低無法睡好覺的焦慮,減少失眠對心臟的負面影響失眠與心臟風險✕ 錯誤
此選項說明estazolam可降低因失眠引起的焦慮,進而減少失眠對心臟的負面影響,描述邏輯合理且符合臨床意義。對有心肌梗塞病史的患者,改善睡眠品質確實有助於降低交感神經過度活化對心臟的衝擊,此為適當的用藥指導內容。
D若使用超過四週,會對estazolam產生依賴性;若突然停藥,可能使失眠惡化✕ 錯誤
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