下列何種情況會增加gentamicin腎臟毒性的發生？ (A) peak level > 8 mg/L (B) trough level > 2 mg/L (C) peak level > 4 mg/L (D) trough level > 0.5 mg/L

專技高考-藥師藥物治療學106 年第 12 題單選題

下列何種情況會增加gentamicin腎臟毒性的發生？

Apeak level > 8 mg/L

Btrough level > 2 mg/L正確答案

Cpeak level > 4 mg/L

Dtrough level > 0.5 mg/L

答案與詳解

正確答案

Gentamicin的腎毒性與trough level（谷值）相關，trough > 2 mg/L 會增加腎臟毒性風險。

Apeak level > 8 mg/L✕ 易錯陷阱

Peak level（峰值）反映的是療效與耳毒性，而非腎毒性。Gentamicin的peak目標約4-10 mg/L，peak > 8並非腎毒性主要指標，屬於峰值混淆陷阱。

Btrough level > 2 mg/L✓ 正確

Cpeak level > 4 mg/L✕ 錯誤

Peak > 4 mg/L 其實是達到療效所需的正常峰值範圍，並非毒性警訊，且峰值主要關聯耳毒性，與腎毒性無直接關係。

Dtrough level > 0.5 mg/L✕ 錯誤

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