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第二次專門職業及藥物治療學1061單選題

王先生長期使用aspirin 100 mg qd,即將接受心導管手術並放置支架(stent),下列何種術前處方最適合?

Aaspirin 100 mg stat,clopidogrel 300 mg stat,abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs,unfractionated heparin正確答案
Baspirin 100 mg stat,clopidogrel 600 mg stat,unfractionated heparin infusion
Caspirin 325 mg stat,abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs,unfractionated heparin
Dclopidogrel 600 mg stat,abciximab IV bolus then IV infusion for 12 hrs,enoxaparin
答案與詳解
A
正確答案
PCI 放置支架必須建立雙重抗血小板治療 (DAPT)。患者已長期用 Aspirin,術前需加用 Clopidogrel 負荷劑量,若併用 Abciximab,Clopidogrel 負荷劑量應選 300mg 以平衡出血風險。

為什麼答案是 A

正確。包含 Aspirin + Clopidogrel + UFH,且因為併用了 GP IIb/IIIa 抑制劑 (Abciximab),Clopidogrel 的負荷劑量 (loading dose) 選擇 300mg 是為了避免過高的出血風險,為早期指引中高風險 PCI 的標準配套處方。

考點:PCI標準用藥考點:劑量與出血風險考點:DAPT原則
載入中…

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