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專技高考-藥師藥物治療學106 年第 16 題單選題考點:carbapenem癲癇考點:藥物張冠李戴

有關抗微生物製劑治療的注意事項,下列何者正確?

A使用carbapenems,應依腎功能調整劑量,以避免癲癇發生正確答案
Btetracyclines可能引發致命性皮膚疹,尤其是愛滋病病人
Csulfonamides可能造成肌腱斷裂,特別是嬰幼兒
Dteicoplanin的輸注速率不能太快,否則會出現"red man syndrome"
答案與詳解
A
正確答案
Carbapenems(如imipenem)會降低癲癇閾值,腎功能不全易蓄積,須依腎功能調整劑量避免抽搐。

逐選項解析

A使用carbapenems,應依腎功能調整劑量,以避免癲癇發生carbapenem癲癇✓ 正確
Carbapenems(尤其imipenem/cilastatin)主要經腎臟排除,腎功能不全時藥物蓄積,會降低癲癇發作閾值導致抽搐。臨床上須依腎功能(CrCl)調整劑量,是正確的注意事項。
Btetracyclines可能引發致命性皮膚疹,尤其是愛滋病病人藥物張冠李戴✕ 易錯陷阱
致命性皮膚疹(如Stevens-Johnson症候群、TEN)尤其好發於愛滋病人的是sulfonamides(磺胺類),不是tetracyclines。本選項把藥物張冠李戴。tetracyclines常見的是光敏感與牙齒染色。
Csulfonamides可能造成肌腱斷裂,特別是嬰幼兒✕ 易錯陷阱
Dteicoplanin的輸注速率不能太快,否則會出現"red man syndrome"✕ 易錯陷阱

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