72歲男性因心肌梗塞住院，治療期間右腳大拇趾腫痛，尿酸值為8.5 mg/dL，給與colchicine後症狀皆消除。在下列情況下，病人出院後須持續使用降尿酸藥品，但何者除外？
A關節有痛風石（urate tophi）
B僅血中尿酸高於正常值，無其他症狀正確答案
C痛風一年發作2次以上
D發生尿酸鹽腎臟病變（urate nephropathy）
答案與詳解
逐選項解析
A關節有痛風石（urate tophi）✕ 錯誤
出現痛風石（tophi）代表尿酸長期沉積、病程已進入慢性期，是啟動長期降尿酸治療（urate-lowering therapy, ULT）的明確適應症，目標是溶解結晶並降低尿酸負荷。
B僅血中尿酸高於正常值，無其他症狀✓ 正確
C痛風一年發作2次以上✕ 錯誤
痛風頻繁發作（一年≥2次）代表發作控制不佳，是啟動長期降尿酸治療的標準適應症，目的在於減少復發頻率與關節損傷。
D發生尿酸鹽腎臟病變（urate nephropathy）✕ 錯誤
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