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專技高考-藥師藥物治療學106 年第 62 題單選題考點:AI僅限停經後

36歲乳癌女性病人,腫瘤大小2公分,病理報告:estrogen receptor(+);progesterone receptor(+);human epidermal growth factor receptor testing(–)。此病人使用何種藥品治療最適當?

Aexemestane
Bletrozole
Ctamoxifen正確答案
Dtrastuzumab
答案與詳解
C
正確答案
停經前(36歲)ER/PR陽性、HER2陰性乳癌,首選抗雌激素藥物tamoxifen。

逐選項解析

AexemestaneAI僅限停經後✕ 易錯陷阱
exemestane是芳香環酶抑制劑(aromatase inhibitor),用於停經後婦女。停經前卵巢仍大量分泌雌激素,單用AI無效甚至反而刺激。36歲未停經故不適當。
BletrozoleAI僅限停經後✕ 易錯陷阱
letrozole同為芳香環酶抑制劑,機轉是抑制周邊組織把雄激素轉成雌激素,僅對停經後有效。對停經前病人不是首選。
Ctamoxifen✓ 正確
Dtrastuzumab✕ 易錯陷阱

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