王先生患有高血壓、糖尿病及高血脂，半年前發生急性心肌梗塞，醫師處方glimepiride 4 mg qd, metoprolol 100 mg qd, ramipril 5 mg qd以及lovastatin 40 mg qd，一個月後王先生開始有肌肉疼痛，最近常感覺疲倦，食慾不振，王先生應立刻到醫院做那些檢查？①胸部X光檢查 ②心電圖 ③肝功能 ④腎功能 ⑤血中creatine kinase
A①②③
B②③④
C③④⑤正確答案
D①④⑤
答案與詳解
為什麼答案是 C
③肝功能：lovastatin具肝毒性，食慾不振可能是肝功能異常表現，需監測AST/ALT。④腎功能：橫紋肌溶解症若發生，myoglobin會堵塞腎小管造成急性腎衰竭，需檢測BUN/Creatinine。⑤血中CK：肌病變最直接指標，CK顯著上升（>10倍正常值）是橫紋肌溶解症診斷依據，三者組合最完整。
考點：Statin副作用監測考點：心電圖適應症辨別考點：橫紋肌溶解症三大監測考點：肝功能監測必要性
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