第二次專門職業及藥物治療學106 年第 29 題單選題
有關化療藥品造成的噁心與嘔吐及其預防藥品，下列敘述何者錯誤？
A對於高致吐性化療藥品建議的預防性用藥為一種5-HT3 receptor antagonist加上dexamethasone及aprepitant或fosaprepitant
Bpalonosetron是半衰期最長的5-HT3 receptor antagonist
C與aprepitant併用時，口服dexamethasone應減少一半的劑量，因aprepitant會抑制CYP3A4的活性
D對於焦慮及預期性的噁心與嘔吐，會預防性使用作用快的midazolam正確答案
D正確答案
化療止吐：高致吐性需三合一(5-HT3拮抗劑+類固醇+NK1拮抗劑)；預期性嘔吐用benzodiazepine，但首選為作用較長的lorazepam而非midazolam。
為什麼答案是 D
對於焦慮及預期性(anticipatory)噁心嘔吐，臨床標準用藥是benzodiazepine中的lorazepam，而非作用極短效的midazolam。敘述以midazolam替換為錯誤，此為本題答案。
考點：高致吐三合一考點：palonosetron半衰期考點：CYP3A4交互作用考點：預期性嘔吐用藥
