專技高考-藥師藥物治療學106 年第 41 題單選題考點:作用機轉不同考點:血清素症候群
有關sumatriptan用於治療急性偏頭痛(migraine),下列敘述何者正確?
A其作用機轉與ergot alkaloids相同
B與monoamine oxidase inhibitor併用可能導致serotonin syndrome正確答案
C目前只有注射劑型
D可用於治療冠動脈疾病(coronary artery disease)病人之急性偏頭痛
B正確答案
Sumatriptan是5-HT1B/1D受體致效劑,與MAOI併用會增加血清素濃度導致serotonin syndrome。
逐選項解析
A其作用機轉與ergot alkaloids相同作用機轉不同✕ 易錯陷阱
Sumatriptan是選擇性5-HT1B/1D受體致效劑;ergot alkaloids(麥角生物鹼)則作用較廣,對多種受體(5-HT、dopamine、α-adrenergic)皆有作用,機轉並不相同。雖同為治偏頭痛,作用選擇性差很大。
B與monoamine oxidase inhibitor併用可能導致serotonin syndrome血清素症候群✓ 正確
Sumatriptan會增強血清素(5-HT)作用,而MAOI抑制單胺氧化酶導致血清素無法被代謝、濃度上升。兩者併用造成血清素過量,可引發serotonin syndrome(高熱、肌肉僵直、自律神經失調),為臨床重要禁忌。
D可用於治療冠動脈疾病(coronary artery disease)病人之急性偏頭痛✕ 易錯陷阱
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