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專技高考-藥師藥物治療學106 年第 67 題單選題

吳小姐46歲,罹患乳癌第二期,手術切除局部乳房,術後第一次化學治療(C/T)後第7天回診。病人體溫38.6℃、WBC 900 cells/mm³、segs 20%、bands 10%、lymphocyte 15%;吳小姐並沒有任何低血壓及其他感染症狀。病人現在的絕對嗜中性球數(absolute neutrophil count)為多少?

A180 cells/mm³
B90 cells/mm³
C270 cells/mm³正確答案
D405 cells/mm³
答案與詳解
C
正確答案
ANC = WBC ×(segs% + bands%),化療後發燒性嗜中性球低下的關鍵計算題。

逐選項解析

A180 cells/mm³✕ 易錯陷阱
180 = 900 × 20%,只算了 segs(成熟嗜中性球)卻漏掉 bands(帶狀核未成熟嗜中性球)。ANC 必須把兩者相加,這是最常見的少算陷阱。
B90 cells/mm³✕ 易錯陷阱
90 = 900 × 10%,只算了 bands 卻漏掉 segs,剛好顛倒方向的計算錯誤,數字最小最容易被排除。
C270 cells/mm³✓ 正確
D405 cells/mm³✕ 易錯陷阱

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