專技高考-藥師(二)藥物治療學106 年第 71 題單選題
若王同學想參加桌球密集訓練,每次練習4小時,最合適之預防性措施為何?
A不建議參加桌球密集訓練
B運動前使用inhaled albuterol 4 puffs
C運動前使用inhaled salmeterol 2 puffs正確答案
D長期使用inhaled beclomethasone 2 puffs
C正確答案
長時間運動(4小時)需要長效型β2-agonist (salmeterol) 預防運動誘發型氣喘,作用可維持12小時。
為什麼答案是 C
salmeterol 為長效β2-agonist (LABA),作用可達約12小時,運動前使用足以涵蓋4小時的密集訓練全程,是長時間運動最合適的預防性支氣管擴張選擇。
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完整詳解
Pro · 無限重點 長時間運動(4小時)需要長效型β2-agonist (salmeterol) 預防運動誘發型氣喘,作用可維持12小時。
看「練習時間長短」選藥:短時間用短效albuterol,長時間用長效salmeterol。
逐選項分析
A✕
氣喘患者只要妥善控制與預防,仍可正常運動,運動還能增進心肺功能。直接勸阻參加訓練並非適當的臨床建議,且不符合現代氣喘衛教精神。
B✕ 陷阱
albuterol (salbutamol) 為短效β2-agonist (SABA),作用約4-6小時,運動前使用可預防運動誘發型氣喘,但4小時密集訓練可能藥效不足以涵蓋整個訓練期間,故非最合適。
C✓ 正確
salmeterol 為長效β2-agonist (LABA),作用可達約12小時,運動前使用足以涵蓋4小時的密集訓練全程,是長時間運動最合適的預防性支氣管擴張選擇。
D✕ 陷阱
beclomethasone 為吸入型類固醇 (ICS),是氣喘長期控制(控制發炎)的基礎用藥,但起效慢、無立即支氣管擴張作用,不適合作為運動前的「即時預防性措施」。
氣喘吸入藥物分類比較
| 藥物 | 類別 | 作用時間 | 運動前用途 |
|---|
| albuterol | 短效β2-agonist (SABA) | 約4-6小時 | 短時間運動前急救/預防 |
| salmeterol | 長效β2-agonist (LABA) | 約12小時 | 長時間運動前預防(本題) |
| beclomethasone | 吸入型類固醇 (ICS) | 需持續使用 | 長期控制非即時預防 |
本題關鍵在「每次4小時」的長時間訓練。SABA (albuterol) 雖能預防運動氣喘,但藥效僅約4-6小時,可能無法穩定覆蓋整段訓練;LABA (salmeterol) 作用達12小時,才是最合適選擇。考生易誤選熟悉的albuterol。