某病人長期服用carbamazepine 600 mg/day，最近因上呼吸道感染，醫師處方erythromycin治療4天後，出現頭暈、嘔吐、複視（double vision）等問題，則最可能導致此類問題的原因為何？

正解。Carbamazepine 主要經 CYP3A4 代謝，erythromycin 為強效 CYP3A4 抑制劑，併用會使 carbamazepine 血中濃度上升至中毒範圍，產生頭暈、嘔吐、複視等典型 CBZ 毒性表現。