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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學11178單選題

丁太太罹患COPD,她的theophylline穩定狀態血中濃度為3 mg/L,症狀無顯著改善。下列建議,何者最適當?

A將theophylline改換montelukast 10 mg PO QD
B提高theophylline劑量約50%,並持續監測血中濃度
C維持原theophylline劑量,再次檢測血中濃度正確性
D提高theophylline劑量約25%,並持續監測血中濃度正確答案
答案與詳解
D
正確答案
Theophylline治療濃度為10-20 mg/L,丁太太僅3 mg/L明顯偏低,需提升劑量;但因其呈線性與飽和性代謝特性,調整應採保守25%並監測血中濃度。

為什麼答案是 D

濃度偏低需加量,但因theophylline治療窗窄且代謝可能呈飽和性,採保守的25%增量並持續監測血中濃度(TDM),可兼顧療效與安全性,為最適當的劑量調整策略。

考點:換藥不當考點:調整過大考點:消極處置考點:保守加量+TDM
載入中…

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