李先生55歲,有小細胞肺癌骨轉移疼痛,之前使用過acetaminophen無法控制。腫瘤科處方tramadol 37.5 mg+acetaminophen 325 mg 3 tab QID PC。此處方主要的問題為何?
A藥品不符合健保給付規範
B有禁忌症
C劑量過高正確答案
D適應症不對
答案與詳解
複方錠建議每日不超過8錠(tramadol約300mg、APAP約2600-4000mg上限)。本處方3錠QID=12錠/日,tramadol達450mg、APAP達3900mg並超出複方建議錠數,劑量明顯過高。
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