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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學11166單選題

CYP2C9 *3/*3的病人,phenytoin起始劑量應如何建議?

A維持原建議起始劑量
B降低25%
C降低50%正確答案
D不建議使用
答案與詳解
C
正確答案
CYP2C9 *3/*3 為慢代謝型 (poor metabolizer),phenytoin 代謝顯著下降,起始劑量應降低約 50% 以避免毒性蓄積。

為什麼答案是 C

CYP2C9 *3 為功能喪失等位基因,*3/*3 為純合慢代謝型。依藥物基因組學建議(CPIC),對 poor metabolizer 起始劑量應降低約 25-50%,本題以降低 50% 為最適切的保守建議。

考點:慢代謝禁原劑量考點:減量不足考點:PM 減量50%考點:非禁用而減量
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