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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學111 年第 49 題單選題考點:無HF實證考點:HF三大用藥

下列何者最不適合用在有心衰竭的老年人?

Aatenolol正確答案
Bbisoprolol
Ccarvedilol
Dmetoprolol
答案與詳解
A
正確答案
心衰竭有實證的β阻斷劑只有carvedilol、bisoprolol、metoprolol succinate,atenolol無心衰竭適應症故最不適合。

逐選項解析

Aatenolol無HF實證✓ 正確
atenolol為水溶性、僅β1選擇性,但缺乏在收縮性心衰竭降低死亡率的大型臨床試驗實證,未被指引列為心衰竭治療用藥,故最不適合用於有心衰竭的老年人。
BbisoprololHF三大用藥✕ 錯誤
bisoprolol為高度β1選擇性,CIBIS-II試驗證實可降低心衰竭病人死亡率,是指引推薦的三大心衰竭β阻斷劑之一,適合用於心衰竭病人。
Ccarvedilol✕ 錯誤
Dmetoprolol✕ 易錯陷阱

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