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專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學11172單選題

下列何者與長期吸菸產生之交互作用屬於pharmacodynamic interactions?

Aclopidogrel
Bdiazepam正確答案
Colanzapine
Dtheophylline
答案與詳解
B
正確答案
長期吸菸(多環芳香烴)誘導 CYP1A2,屬 pharmacokinetic interaction;唯 diazepam 與吸菸的交互作用為藥效動力學(CNS 相加興奮拮抗),屬 pharmacodynamic interaction。

為什麼答案是 B

diazepam 屬苯二氮平類(benzodiazepine),作用於 GABA-A 受體產生 CNS 抑制。尼古丁(菸草)則活化 nicotinic acetylcholine 受體,產生 CNS 興奮/拮抗 GABA 效果。兩者在受體/效應層面相互對抗,為典型 pharmacodynamic(藥效動力學)交互作用,而非代謝酵素誘導。

考點:CYP2C19代謝考點:PD交互作用/受體考點:CYP1A2誘導/PK考點:CYP1A2/茶鹼代謝
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