專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學111 年第 68 題單選題
有關tacrolimus於移植術後之療劑監測,下列何者錯誤?
A主要監測血中谷濃度
B主要經由CYP3A4/5代謝,須留意相關交互作用
C目標血中濃度通常為5~10 μg/mL正確答案
D須注意腎毒性的產生
C正確答案
Tacrolimus 治療藥物監測單位是 ng/mL(奈克),目標谷濃度約 5~15 ng/mL,C 選項寫成 μg/mL 錯誤。
逐選項解析
A主要監測血中谷濃度✕ 錯誤
Tacrolimus 的 TDM 主要監測血中谷濃度(trough level, C0),即下次給藥前的最低濃度,與療效及毒性相關性最佳,是臨床調整劑量的標準依據。敘述正確。
B主要經由CYP3A4/5代謝,須留意相關交互作用✕ 錯誤
Tacrolimus 主要經肝臟 CYP3A4/5 代謝,並為 P-gp 受質,與多種藥物(如唑類抗黴菌、巨環類抗生素、葡萄柚汁)有顯著交互作用,須留意。敘述正確。
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