專技高考-藥師調劑學與臨床藥學106 年第 71 題單選題
Tacrolimus injection輸注時，是否可使用polyvinyl chloride軟袋，其主要原因為何？
A是，不必插空氣針
B是，阻絕光線效率高
C否，易發生塑化劑溶出正確答案
D否，易發生氧氣通透
C正確答案
Tacrolimus 注射劑含親脂性溶媒，會溶出 PVC 軟袋中的塑化劑 DEHP，故禁用 PVC 容器與輸注管路。
為什麼答案是 C
正解。Tacrolimus 注射劑含界面活性劑/親脂性溶媒（如 polyoxyl 60 hydrogenated castor oil），會將 PVC 中的塑化劑 DEHP 溶出，故應使用玻璃或 non-PVC（如 polyethylene/polyolefin）容器與管路。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Tacrolimus 注射劑含親脂性溶媒，會溶出 PVC 軟袋中的塑化劑 DEHP，故禁用 PVC 容器與輸注管路。
看到「PVC 軟袋＋親脂性/界面活性劑藥品」→ 想到 DEHP 塑化劑溶出，答案選否。
逐選項分析
A✕
空氣針與否是玻璃硬瓶 vs 軟袋的輸注差異，與 PVC 是否適用無關。本題重點在塑化劑溶出，非空氣針議題，敘述方向錯誤。
B✕
Tacrolimus 確需避光，但 PVC 軟袋並非阻光的理想材質，且本題問的是「能否使用 PVC」，避光不是 PVC 的優點，敘述顛倒。
C✓ 正確
正解。Tacrolimus 注射劑含界面活性劑/親脂性溶媒（如 polyoxyl 60 hydrogenated castor oil），會將 PVC 中的塑化劑 DEHP 溶出，故應使用玻璃或 non-PVC（如 polyethylene/polyolefin）容器與管路。
D✕ 陷阱
PVC 不適用的原因是塑化劑溶出，而非氧氣通透。氧氣通透性是其他特定藥品（易氧化者）的考量，與 tacrolimus 主要禁用 PVC 的原因不符，屬名詞偷換。
需避用 PVC 容器的常見注射劑
| 藥品 | 原因 | 建議容器 | 備註 |
|---|
| Tacrolimus | 溶媒溶出 DEHP | 玻璃/non-PVC | 並需避光 |
| Paclitaxel | 界面活性劑溶出 DEHP | non-PVC | 需用 0.22µm 濾器 |
| Cyclosporine | 溶媒溶出塑化劑 | 玻璃/non-PVC | 親脂性溶媒 |
| Nitroglycerin | 藥物被 PVC 吸附 | 玻璃/PE | 降低濃度 |
D 選項把「不能用 PVC」的原因偷換成「氧氣通透」。實際上 PVC 對 tacrolimus 的問題是其溶媒會溶出塑化劑 DEHP，造成病人接觸有害物質，與氧氣通透無關，須緊扣塑化劑機制作答。 
