專技高考-藥師調劑學與臨床藥學106 年第 53 題單選題
新藥B降低中風的效果優於舊藥A，但新藥B較貴，如欲進行藥物經濟學分析，應使用下列何種分析方法？
Acost-benefit analysis
Bcost-effectiveness analysis正確答案
Ccost-utility analysis
Dcost-minimization analysis
B正確答案
比較兩藥效果不同（中風發生率）且成本不同，用同一臨床指標衡量效果，屬成本效果分析（CEA）。
為什麼答案是 B
成本效果分析(CEA)以單一自然臨床指標（如降低中風次數、延長壽命年）衡量效果，計算每單位效果增加的成本(ICER)。本題兩藥效果不同、成本不同，正符合CEA的應用情境。
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完整詳解
Pro · 無限重點 比較兩藥效果不同（中風發生率）且成本不同，用同一臨床指標衡量效果，屬成本效果分析（CEA）。
效果用「臨床單位」(如避免幾次中風) → CEA；效果換算成貨幣 → CBA；用QALY → CUA；效果相同只比價 → CMA。
逐選項分析
A✕ 陷阱
成本效益分析(CBA)是把「效果」也換算成貨幣價值（如挽救生命值多少錢），再與成本比較。本題效果以臨床指標（中風減少）呈現，未換算成金錢，故非CBA。
B✓ 正確
成本效果分析(CEA)以單一自然臨床指標（如降低中風次數、延長壽命年）衡量效果，計算每單位效果增加的成本(ICER)。本題兩藥效果不同、成本不同，正符合CEA的應用情境。
C✕ 陷阱
成本效用分析(CUA)以「品質調整生命年(QALY)」等效用值衡量效果，整合存活與生活品質。本題只提中風效果，未涉及生活品質或效用值，故非CUA。
D✕
成本最小化分析(CMA)前提是兩藥「療效相同」，僅比較成本高低選便宜者。本題新藥B效果「優於」舊藥A，效果不相等，無法使用CMA。
四大藥物經濟學分析方法比較
| 方法 | 效果衡量單位 | 適用情境 | 本題 |
|---|
| CMA 成本最小化 | 不衡量（假設相同） | 療效相同，只比成本 | ✗ 效果不同 |
| CEA 成本效果 | 臨床自然單位(中風數、壽命年) | 療效不同、單一指標 | ✓ 正解 |
| CUA 成本效用 | QALY 等效用值 | 需整合生活品質 | ✗ 無QALY |
| CBA 成本效益 | 貨幣(金錢) | 效果可換算成金錢 | ✗ 未換錢 |
最常見陷阱是把CEA與CUA混淆——兩者都拿效果除成本，差別在「效果單位」。CEA用客觀臨床指標(中風次數)，CUA用QALY效用值。題目只給中風效果未提生活品質，鎖定CEA。另易誤選CMA，但CMA前提是療效相同。 
