專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)115 年第 47 題單選題
有關medicines use review（MUR），以下敘述何者最正確？
A是一種隨機選取病人進行的例行諮詢
B只針對剛出院的病人進行，以確保他們正確使用住院期間開立的藥物
C可根據病人的特定情況進行，如正在使用高風險藥品或有CVD風險並且經常使用至少四種藥品的病人正確答案
D處方介入只適用於符合特定病人選擇準則的情況，不包括藥師在處方調劑過程中發現的問題
C正確答案
MUR 是針對特定高風險族群（如多重用藥、CVD 風險）的結構化用藥審查，非隨機抽樣。
為什麼答案是 C
正確。MUR 的目標族群包含使用高風險藥品（如抗凝血劑、NSAIDs）、具心血管疾病風險且合併使用 4 種以上藥品者，屬結構化用藥審查。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 MUR 是針對特定高風險族群（如多重用藥、CVD 風險）的結構化用藥審查，非隨機抽樣。
看到「隨機」「只限出院」「不包括調劑發現」通常都是錯的，MUR 強調目標族群。
逐選項分析
A✕ 陷阱
MUR 不是隨機抽樣，而是依病人用藥風險分層選取對象，例如多重用藥、慢性病患者等特定族群。
B✕
MUR 不限於剛出院病人，門診慢性病、多重用藥病人皆為主要對象；出院用藥銜接屬於 medicines reconciliation 的範疇。
C✓ 正確
正確。MUR 的目標族群包含使用高風險藥品（如抗凝血劑、NSAIDs）、具心血管疾病風險且合併使用 4 種以上藥品者，屬結構化用藥審查。
D✕ 陷阱
處方介入（prescription intervention）不限於符合 MUR 準則者，藥師在調劑過程中發現的任何用藥問題皆可進行介入，範圍更廣。
MUR 目標族群（英國 NHS 標準）
| 類別 | 條件 | 舉例 | 目的 |
|---|
| 高風險藥品 | 使用 NSAIDs、抗凝血劑、利尿劑等 | Warfarin、Aspirin | 降低 ADR |
| 多重用藥 | 同時使用 ≥ 4 種藥品 | 慢性病患者 | 檢視交互作用 |
| CVD 風險 | 有心血管疾病且多重用藥 | 高血壓 + 高血脂 + 糖尿病 | 提升順從性 |
| 近期出院 | 出院後用藥改變者 | 住院調整處方 | 銜接照護 |
A 用「隨機」、B 用「只針對出院」、D 用「不包括調劑發現」都是以縮小或錯置範圍製造陷阱。MUR 的核心是「依風險分層的目標族群」，處方介入則是更廣泛的藥師專業行為，兩者不可混為一談。 
