專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)115 年第 64 題單選題
經由下列何種途徑給藥時，新生兒吸收效果優於成年人？
Aoral administration of weakly acidic drugs
Bintramuscular injection
Csubcutaneous injection
Dtransdermal administration正確答案
D正確答案
新生兒角質層薄、體表面積/體重比大、皮膚含水量高，經皮吸收效率遠高於成人。
為什麼答案是 D
新生兒角質層薄、皮膚水合度高、體表面積對體重比是成人約 3 倍，經皮吸收顯著高於成人，反而容易造成全身性毒性。
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完整詳解
Pro · 無限重點 新生兒角質層薄、體表面積/體重比大、皮膚含水量高，經皮吸收效率遠高於成人。
記「新生兒皮膚最會吸」→ 經皮給藥反而要小心中毒（如樟腦、類固醇）。
逐選項分析
A✕ 陷阱
新生兒胃酸分泌少、胃 pH 偏高（約 6-8），弱酸性藥物離子化增加、非離子型減少，口服吸收反而比成人差。
B✕
新生兒肌肉量少、肌肉血流不穩定、肌肉收縮力弱，肌肉注射吸收速率不規則且常較慢，臨床上通常避免。
C✕
新生兒皮下脂肪及周邊血流分布不穩定，皮下注射吸收不可預測，通常不優於成人。
D✓ 正確
新生兒角質層薄、皮膚水合度高、體表面積對體重比是成人約 3 倍，經皮吸收顯著高於成人，反而容易造成全身性毒性。
新生兒 vs 成人：各給藥途徑吸收比較
| 途徑 | 新生兒特性 | 吸收相對成人 | 臨床意義 |
|---|
| 口服(弱酸藥) | 胃 pH 高、胃排空慢 | 較差或不定 | 弱酸吸收↓、弱鹼吸收↑ |
| 肌肉注射 | 肌肉量少、血流不穩 | 不規則、常較慢 | 避免常規使用 |
| 皮下注射 | 皮下脂肪血流不穩 | 不可預測 | 少用於新生兒 |
| 經皮給藥 | 角質層薄、體表面積比大 | 顯著優於成人 | 易全身毒性需警覺 |
學生易以為「新生兒什麼都吸收比較少」而誤選口服。其實新生兒『經皮吸收』因皮膚屏障未成熟反而比成人強，是臨床用藥安全的重要警訊（曾有六氯酚沐浴導致新生兒神經中毒案例）。 
