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專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)115 年第 65 題單選題

Methotrexate(MTX)的療劑監測原則,下列何者正確?

A正常劑量MTX與高劑量MTX都要做療劑監測
BMTX停止給藥後第24小時抽血檢測藥品濃度
Cleucovorin劑量及療程依MTX開始給藥後第24小時、48小時、72小時血中濃度決定正確答案
Dleucovorin應該在MTX完成給藥就開始使用
答案與詳解
C
正確答案
高劑量MTX需TDM,依24/48/72小時血中濃度決定leucovorin救援劑量與療程。

逐選項解析

A正常劑量MTX與高劑量MTX都要做療劑監測✕ 易錯陷阱
只有高劑量MTX(>500 mg/m²)才需要療劑監測,正常/低劑量因毒性風險低且血中濃度低,不需常規TDM。
BMTX停止給藥後第24小時抽血檢測藥品濃度✕ 錯誤
抽血時間點應從MTX「開始給藥」後24、48、72小時計算,而非「停止給藥」後第24小時,時間基準點錯誤。
Cleucovorin劑量及療程依MTX開始給藥後第24小時、48小時、72小時血中濃度決定✓ 正確
Dleucovorin應該在MTX完成給藥就開始使用✕ 易錯陷阱

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