專技高考-藥師調劑學與臨床藥學106 年第 54 題單選題
下列那種鎮痛貼片劑須醫師處方，不得自行選購？
Aketoprofen
Bfentanyl正確答案
Cindomethacin
Ddiclofenac
B正確答案
本題秒抓「fentanyl＝強效類鴉片止痛貼片」，屬醫師處方使用，不能像一般外用NSAID貼布自行選購。
為什麼答案是 B
fentanyl 是強效類鴉片止痛藥，穿皮貼片通常用於需長時間控制的中重度或頑固性疼痛，具有呼吸抑制、成癮與濫用風險，須由醫師處方使用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題秒抓「fentanyl＝強效類鴉片止痛貼片」，屬醫師處方使用，不能像一般外用NSAID貼布自行選購。
看到貼片劑中出現 fentanyl，直接聯想到慢性重度疼痛、類鴉片、管制藥品、須醫師處方，答案選 B。
逐選項分析
A✕ 陷阱
ketoprofen 是非類固醇抗發炎藥 NSAID，外用貼布常用於局部肌肉、關節疼痛。它不是本題要考的強效類鴉片止痛貼片，考試看到要和 fentanyl 明確區分。
B✓ 正確
fentanyl 是強效類鴉片止痛藥，穿皮貼片通常用於需長時間控制的中重度或頑固性疼痛，具有呼吸抑制、成癮與濫用風險，須由醫師處方使用。
C✕ 陷阱
indomethacin 也是 NSAID，藥理重點是抗發炎、止痛，不是 opioid。題目問「不得自行選購」的鎮痛貼片，核心不是單純止痛，而是 fentanyl 的高風險管制性。
D✕ 陷阱
diclofenac 為常見 NSAID 成分，外用製劑常見於肌肉痠痛、扭拉傷等局部疼痛。與 fentanyl 相比，它不是本題鎖定的強效麻醉性鎮痛貼片。
鎮痛貼片考點比較
| 成分 | 藥理類別 | 常見用途 | 考試判斷 |
|---|
| fentanyl | 類鴉片止痛藥 | 慢性中重度或頑固性疼痛 | 須醫師處方，不能自行選購 |
| ketoprofen | NSAID | 局部發炎疼痛 | 不是本題答案 |
| indomethacin | NSAID | 發炎性疼痛 | 不要誤認為管制貼片 |
| diclofenac | NSAID | 局部肌肉關節疼痛 | 常見外用止痛成分 |
題目表面都在問「鎮痛貼片」，但考點不是誰能止痛，而是誰因藥品風險高、屬強效類鴉片而必須醫師處方。看到 fentanyl 不要被其他常見貼布成分混淆。 
