專技高考-藥師調劑學與臨床藥學106 年第 34 題單選題
下列各藥品及其血中濃度建議值的配對中，何者錯誤？
Acarbamazepine 5～12 mg/L
Bphenobarbital 2～4 mg/dL
Cphenytoin 1～2 mg/dL
Dvalproate 1～2 mg/dL正確答案
D正確答案
本題考治療藥物監測(TDM)血中濃度治療範圍，valproate正確範圍約50-100 mg/L(即5-10 mg/dL)，非1-2 mg/dL，故D錯誤。
為什麼答案是 D
valproate(丙戊酸)治療濃度為50～100 mg/L，換算應為5～10 mg/dL，而非題目所列1～2 mg/dL，故此配對錯誤，為本題答案。valproate治療濃度在這幾個藥中最高。
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完整詳解
Pro · 無限重點 本題考治療藥物監測(TDM)血中濃度治療範圍，valproate正確範圍約50-100 mg/L(即5-10 mg/dL)，非1-2 mg/dL，故D錯誤。
記住valproate治療濃度最高(50-100 mg/L)，phenytoin約10-20 mg/L，這兩個容易考。
逐選項分析
A✕
carbamazepine的治療血中濃度建議值為4～12 mg/L(約5～12 mg/L)，此配對正確。carbamazepine是抗癲癇藥，治療窗窄，須監測以避免毒性。
B✕
phenobarbital治療濃度約15～40 mg/L，換算約1.5～4 mg/dL，題目2～4 mg/dL落於合理範圍內，配對正確。
C✕ 陷阱
phenytoin治療濃度約10～20 mg/L，換算為1～2 mg/dL，配對正確。注意單位換算(mg/L除以10=mg/dL)是本題陷阱。
D✓ 正確
valproate(丙戊酸)治療濃度為50～100 mg/L，換算應為5～10 mg/dL，而非題目所列1～2 mg/dL，故此配對錯誤，為本題答案。valproate治療濃度在這幾個藥中最高。
常見抗癲癇藥治療血中濃度(TDM)
| 藥品 | 治療範圍(mg/L) | 換算(mg/dL) | 備註 |
|---|
| carbamazepine | 4～12 | 0.4～1.2 | 選項A以mg/L表示 |
| phenobarbital | 15～40 | 1.5～4.0 | 選項B正確 |
| phenytoin | 10～20 | 1.0～2.0 | 選項C正確 |
| valproate | 50～100 | 5～10 | 選項D錯誤(列1～2) |
本題混用mg/L與mg/dL兩種單位，須注意換算(1 mg/dL = 10 mg/L)。valproate正確應為50～100 mg/L(5～10 mg/dL)，題目誤植為1～2 mg/dL，數值偏低十倍，是明顯錯誤配對。 
