專技高考-藥師調劑學與臨床藥學106 年第 17 題單選題
健康人之serum osmolarity約略為多少mOsmol/L?
D正確答案
正常人血漿滲透壓約 280-300 mOsmol/L,記住「約 300」這個關鍵數字即可。
為什麼答案是 D
正常人血漿滲透壓約 280-300 mOsmol/L,以 Na⁺、葡萄糖、尿素為主要溶質。等張輸液(0.9% NaCl、5% Dextrose)即設計成此值,故選 D。
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完整詳解
Pro · 無限重點 正常人血漿滲透壓約 280-300 mOsmol/L,記住「約 300」這個關鍵數字即可。
靜脈輸液設計都以「等張=約 300 mOsmol/L」為基準,記這個就秒選 D。
逐選項分析
A✕
20 mOsmol/L 遠低於生理範圍,屬於極度低張,臨床上不存在,會造成嚴重溶血與細胞水腫,直接排除。
B✕
40 mOsmol/L 仍屬嚴重低張,與正常血漿值差距極大,非健康人應有數值,排除。
C✕ 陷阱
150 是常見的「半張」干擾選項,約等於 0.45% NaCl 範圍。容易與血鈉濃度(約140 mEq/L)或半張溶液混淆,但血漿總滲透壓約是其兩倍,故錯誤。
D✓ 正確
正常人血漿滲透壓約 280-300 mOsmol/L,以 Na⁺、葡萄糖、尿素為主要溶質。等張輸液(0.9% NaCl、5% Dextrose)即設計成此值,故選 D。
常見體液與輸液滲透壓對照
| 項目 | 滲透壓(mOsmol/L) | 張力 | 備註 |
|---|
| 正常血漿 | 約 280-300 | 等張基準 | 本題答案 |
| 0.9% NaCl 生理食鹽水 | 約 308 | 等張 | 臨床常用 |
| 5% Dextrose (D5W) | 約 252-278 | 等張 | 代謝後成低張 |
| 0.45% NaCl 半張 | 約 154 | 低張 | C 選項陷阱來源 |
選項 C「150」是設計好的陷阱,剛好接近血鈉濃度(約140)與半張溶液滲透壓(154)。考生若把血鈉誤當總滲透壓就會選錯。記住血漿總滲透壓約是血鈉的兩倍,約 300 才正確。