專技高考-藥師調劑學與臨床藥學106 年第 58 題單選題
下列何項賦形劑在新生兒會引起gasping syndrome？
Abenzyl alcohol正確答案
Bβ-cyclodextrin
Cmethylparaben
Dpolysorbate
A正確答案
Benzyl alcohol（苯甲醇）為注射劑常用防腐劑，新生兒代謝能力不足會蓄積導致致命的「喘息症候群」。
為什麼答案是 A
苯甲醇常作為注射劑的抑菌防腐劑。新生兒肝臟代謝能力不成熟，無法將其代謝成馬尿酸排出，導致苯甲醇與代謝物苯甲酸蓄積，引起代謝性酸中毒、呼吸喘息（gasping）、循環衰竭甚至死亡，故新生兒禁用。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Benzyl alcohol（苯甲醇）為注射劑常用防腐劑，新生兒代謝能力不足會蓄積導致致命的「喘息症候群」。
看到「新生兒禁用防腐劑」直接選 benzyl alcohol，是國考經典毒理考點。
逐選項分析
A✓ 正確
苯甲醇常作為注射劑的抑菌防腐劑。新生兒肝臟代謝能力不成熟，無法將其代謝成馬尿酸排出，導致苯甲醇與代謝物苯甲酸蓄積，引起代謝性酸中毒、呼吸喘息（gasping）、循環衰竭甚至死亡，故新生兒禁用。
B✕
β-cyclodextrin（β-環糊精）為增溶劑/包覆載體，用於提升難溶性藥物溶解度，與 gasping syndrome 無關。靜脈注射高劑量主要注意腎毒性問題，非本題答案。
C✕ 陷阱
Methylparaben（對羥基苯甲酸甲酯）也是常見防腐劑，易與 benzyl alcohol 混淆。但引起新生兒喘息症候群的是 benzyl alcohol，paraben 主要關注過敏與假性雌激素效應，非致命喘息。
D✕
Polysorbate（如 Tween 80）為界面活性劑/乳化增溶劑。曾有 E-Ferol 事件相關毒性報告，但其並非引起新生兒 gasping syndrome 的賦形劑，本題答案為 benzyl alcohol。
常見賦形劑功能與新生兒風險
| 賦形劑 | 主要功能 | 新生兒風險 |
|---|
| Benzyl alcohol | 防腐/抑菌 | Gasping syndrome（致命） |
| β-Cyclodextrin | 增溶/包覆 | 腎毒性（高劑量IV） |
| Methylparaben | 防腐 | 過敏、假性雌激素 |
| Polysorbate | 乳化/增溶 | 過敏、E-Ferol毒性 |
本題易把同為防腐劑的 methylparaben 誤選為答案。記住關鍵字：新生兒「gasping syndrome（喘息症候群）」是 benzyl alcohol 專屬毒性，因新生兒肝臟代謝能力不足造成蓄積中毒，故新生兒製劑應避免使用苯甲醇。 
