專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)114 年第 74 題單選題
有關tacrolimus的敘述,下列何者錯誤?
A具高度親脂性,個體間生體可用率差異大
B口服給藥優於注射,因副作用較小
CTDM須監測whole blood concentration
D目前的口服劑型都是1天使用2次正確答案
D正確答案
Tacrolimus 為高脂溶性免疫抑制劑,口服劑型除傳統 BID 外,已有 1 日 1 次的長效型(如 Advagraf、Astagraf XL),故 D 錯誤。
逐選項解析
A具高度親脂性,個體間生體可用率差異大✕ 錯誤
正確敘述。Tacrolimus 屬高度親脂性藥物,吸收受食物、P-gp、CYP3A4 影響大,個體間與個體內生體可用率差異顯著(約 5-93%),這也是為何必須做 TDM。
B口服給藥優於注射,因副作用較小✕ 錯誤
正確敘述。IV 給藥因載體(polyoxyl 60 hydrogenated castor oil)易引起過敏反應,且腎毒性、神經毒性較明顯,臨床上只要病人能口服就優先口服給藥。
CTDM須監測whole blood concentration✕ 錯誤
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