專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)114 年第 2 題單選題
相較於注射劑型,下列何者不是口服錠劑之優點?
A較容易攜帶
B物化性質相對穩定
C生體可用率較高正確答案
D較易自行使用
C正確答案
口服錠劑需經胃腸吸收與首渡代謝,生體可用率通常低於注射劑,非優點。
為什麼答案是 C
口服藥需經胃腸道吸收與肝臟首渡代謝,BA 多低於注射劑(IV 視為 100%),故生體可用率較高「不是」口服錠劑的優點,為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 口服錠劑需經胃腸吸收與首渡代謝,生體可用率通常低於注射劑,非優點。
注射劑直接入血,BA 視為 100%,口服一定比較低。
逐選項分析
A✕
錠劑體積小、不需冷鏈或針具,攜帶確實比注射劑方便,是口服劑型的優點。
B✕
固態錠劑水分少、化學反應慢,物化穩定性通常優於水性注射液,保存期限較長。
C✓ 正確
口服藥需經胃腸道吸收與肝臟首渡代謝,BA 多低於注射劑(IV 視為 100%),故生體可用率較高「不是」口服錠劑的優點,為正解。
D✕
病人可自行吞服,不需專業人員操作,順從性高,是口服劑型明顯優點。
口服錠劑 vs 注射劑比較
| 比較項目 | 口服錠劑 | 注射劑 | 勝出方 |
|---|
| 攜帶方便 | ○ 小巧 | × 需針具 | 口服 |
| 物化穩定 | ○ 固態穩定 | × 水溶液易降解 | 口服 |
| 自行使用 | ○ 吞服即可 | × 需醫護 | 口服 |
| 生體可用率 | × 受吸收/首渡影響 | ○ IV 視為 100% | 注射 |
| 起效速度 | × 較慢 | ○ 快速 | 注射 |
口服給藥的優勢集中在便利性與穩定性,但藥效強度通常不如注射。關鍵在於口服藥物必須經過胃腸道吸收,且首次通過肝臟時會被代謝掉一部分,導致實際進入血液循環的藥量減少,這就是「首渡效應」。相對地,注射劑直接進入血液,幾乎百分之百可用。考試常反向問「哪個不是優點」,此時要能判斷:攜帶方便、不需無菌操作、製劑穩定都是口服的真實優勢,但生體可用率高則是注射劑的特性,把兩者搞混就會踩到陷阱。記住「方便歸方便,藥效打折扣」就能快速排除。