專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)114 年第 57 題單選題
下列那一公式最適合用於評估小兒glomerular filtration rate（GFR）？
ACockroft-Gault
BJellife
CSchwartz正確答案
DModification of Diet in Renal Disease（MDRD）
C正確答案
Schwartz 公式是小兒科評估 GFR 的標準公式，利用身高與血清肌酸酐估算。
為什麼答案是 C
Schwartz 公式專為小兒設計：GFR = k × 身高(cm) / 血清肌酸酐，k 值依年齡性別不同。是臨床評估兒童腎功能的首選公式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Schwartz 公式是小兒科評估 GFR 的標準公式，利用身高與血清肌酸酐估算。
看到「小兒 GFR」直接選 Schwartz，其他都是成人公式。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Cockroft-Gault 公式用於成人肌酸酐清除率（CrCl）估算，考慮年齡、體重、性別、血清肌酸酐，是藥物劑量調整最常用公式，但不適用小兒。
B✕
Jelliffe 公式用於成人（尤其不穩定腎功能、血清肌酸酐變動者）估算 CrCl，並非小兒專用公式。
C✓ 正確
Schwartz 公式專為小兒設計：GFR = k × 身高(cm) / 血清肌酸酐，k 值依年齡性別不同。是臨床評估兒童腎功能的首選公式。
D✕ 陷阱
MDRD 公式由慢性腎病病人資料推導而來，適用 18 歲以上成人估算 eGFR，不適用於兒童、孕婦及腎功能正常者。
腎功能評估公式適用對象
| 公式 | 適用族群 | 估算項目 | 特色 |
|---|
| Cockroft-Gault | 成人 | CrCl | 藥物劑量調整最常用 |
| Jelliffe | 成人（腎功能不穩定） | CrCl | 適用 SCr 變動者 |
| Schwartz | 小兒（<18 歲） | GFR | 用身高與 SCr 計算 |
| MDRD | 成人 CKD 病人 | eGFR | 不適用兒童、孕婦 |
| CKD-EPI | 成人 | eGFR | 較 MDRD 準確 |
四個選項都是腎功能評估公式，考生若只記得 Cockroft-Gault 最常用就會誤選 A。關鍵在「小兒」二字——只有 Schwartz 公式使用身高參數，專為兒童設計，其餘三者皆為成人公式。 
