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專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)114 年第 72 題單選題

下列抗癌藥品的處方,給藥順序何者正確?

A先給prednisolone,再給rituximab(R-CHOP)正確答案
B先給fluorouracil,再給oxaliplatin(FOLFOX)
C先給fluorouracil,再給leucovorin(FOLFOX)
D先給leucovorin,再給high-dose methotrexate
答案與詳解
A
正確答案
R-CHOP 先給類固醇預處理可降低 rituximab 輸注反應,考生常忽略給藥順序的臨床邏輯。

逐選項解析

A先給prednisolone,再給rituximab(R-CHOP)前驅給藥✓ 正確
R-CHOP 方案中 prednisolone(或合併抗組織胺)作為前置用藥,先給可降低 rituximab 引發的輸注反應(cytokine release syndrome),臨床上是標準給藥順序。
B先給fluorouracil,再給oxaliplatin(FOLFOX)FOLFOX 順序✕ 易錯陷阱
FOLFOX 方案中正確順序是先給 oxaliplatin(與 leucovorin 併行),再給 fluorouracil。先給 5-FU 會降低 oxaliplatin 療效且增加毒性,順序顛倒。
C先給fluorouracil,再給leucovorin(FOLFOX)✕ 易錯陷阱
D先給leucovorin,再給high-dose methotrexate✕ 易錯陷阱

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