專技高考-藥師(二)藥學(四)(包括調劑學與臨床藥學)114 年第 22 題單選題
有關morphine之敘述，下列何者錯誤？
A親脂性強，注射後30秒即可開始作用正確答案
B主要代謝物有morphine-3-glucuronide和morphine-6-glucuronide
Cmorphine-3-glucuronide為inactive metabolite
Dmorphine-6-glucuronide可穿過blood-brain barrier
A正確答案
Morphine 親脂性其實偏低，靜脈注射後需約 15-30 分鐘才達高峰，非 30 秒起效。
為什麼答案是 A
錯誤敘述（即題目要選的答案）。Morphine 親脂性低（相較 fentanyl、heroin），不易穿透 BBB，靜脈注射後約 15-30 分鐘才達最大效應，非 30 秒。此為與 fentanyl 的混淆陷阱。
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完整詳解
Pro · 無限重點 Morphine 親脂性其實偏低，靜脈注射後需約 15-30 分鐘才達高峰，非 30 秒起效。
記：morphine 是親水性鴉片，起效慢；fentanyl 才是親脂性強、秒殺起效。
逐選項分析
A✓ 正確
錯誤敘述（即題目要選的答案）。Morphine 親脂性低（相較 fentanyl、heroin），不易穿透 BBB，靜脈注射後約 15-30 分鐘才達最大效應，非 30 秒。此為與 fentanyl 的混淆陷阱。
B✕
正確。Morphine 主要經肝臟 UGT2B7 進行 glucuronidation，產生 M3G（約 60%）與 M6G（約 10%）兩大代謝物，經腎排除。
C✕
正確。M3G 對 μ 受體無親和力，無鎮痛活性，反而與神經興奮、痛覺過敏（hyperalgesia）相關。
D✕
正確。M6G 雖為極性代謝物但仍可穿過 BBB，且鎮痛效力比 morphine 本身更強，腎功能不全者易蓄積造成呼吸抑制。
Morphine 兩大代謝物比較
| 代謝物 | 比例 | 活性 | 臨床意義 |
|---|
| M3G | 約 60% | 無鎮痛活性 | 神經興奮、痛覺過敏 |
| M6G | 約 10% | 強鎮痛活性 | 可穿 BBB，腎衰蓄積致呼吸抑制 |
命題者把 fentanyl 的藥動特性（親脂性強、秒級起效）偷偷安在 morphine 頭上。Morphine 正因親水性強才起效慢，這是鴉片類藥物藥動學最常考的對比點，務必記牢。 
