專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學113 年第 23 題單選題
有關調製危害性注射藥品的環境,下列敘述何者正確?
A清淨室相對於前室應為正壓,操作臺須使用水平式層流臺
B清淨室相對於前室應為負壓,操作臺須使用水平式層流臺
C清淨室相對於前室應為正壓,操作臺須使用垂直式層流臺
D清淨室相對於前室應為負壓,操作臺須使用垂直式層流臺正確答案
D正確答案
調製危害性藥品(如化療藥)須保護人員不被汙染:清淨室對前室為負壓+垂直式層流生物安全櫃。
為什麼答案是 D
調製危害性藥品須以「保護人員與環境」為核心:清淨室相對前室為負壓防止藥品氣溶膠外洩,並使用垂直式層流(生物安全櫃 Class II),氣流向下不吹向操作者,正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 調製危害性藥品(如化療藥)須保護人員不被汙染:清淨室對前室為負壓+垂直式層流生物安全櫃。
口訣:危害藥=保護「人」→ 負壓防外洩+垂直層流不對著人吹。
逐選項分析
A✕ 陷阱
正壓+水平式層流是調製「一般無菌注射劑」的設計,保護的是藥品不被汙染,而非保護操作人員。危害性藥品恰好相反,不適用。
B✕ 陷阱
負壓方向對了(防危害藥外洩傷人),但水平式層流臺氣流會直接吹向操作者,反而把危害性藥品的氣溶膠帶向人員,錯誤。
C✕ 陷阱
垂直式層流對了,但正壓會把室內含危害性藥品的空氣推向前室與外界,無法保護人員與環境,方向相反,錯誤。
D✓ 正確
調製危害性藥品須以「保護人員與環境」為核心:清淨室相對前室為負壓防止藥品氣溶膠外洩,並使用垂直式層流(生物安全櫃 Class II),氣流向下不吹向操作者,正確。
一般無菌劑 vs 危害性藥品調製環境
| 項目 | 一般無菌注射劑 | 危害性藥品(化療) |
|---|
| 保護目標 | 保護藥品(無菌) | 保護人員與環境 |
| 壓力 | 正壓 | 負壓 |
| 層流方向 | 水平式可 | 垂直式(向下) |
| 設備 | 層流潔淨工作臺(LFH) | 生物安全櫃 BSC ClassII |
本題最大陷阱是把「保護藥品」與「保護人員」的設計顛倒。一般無菌劑用正壓+水平層流;危害性藥品因有毒性,必須反過來用負壓+垂直層流。考生若只背一種設計很容易選錯方向組合。