黃先生現在服用aspirin與clopidogrel以預防塗藥支架的再阻塞。過去他曾因長期服用aspirin而胃出血，故醫師同時開立了omeprazole。但omeprazole可能會降低clopidogrel的療效，這是因為抑制下列那一個酵素所造成？
ACYP3A4
BCYP2C9
CCYP2C19正確答案
DCYP2D6
答案與詳解
為什麼答案是 C
Clopidogrel 為前驅藥，需經 CYP2C19 轉化為活性代謝物才能抑制血小板。Omeprazole 強烈抑制 CYP2C19，導致活化受阻、療效下降，這是經典且 FDA 有警示的交互作用。
考點：CYP3A4 非主因考點：CYP2C9 主代謝warfarin考點：CYP2C19 活化關鍵考點：CYP2D6 代謝codeine
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