專技高考-藥師(二)調劑學與臨床藥學107 年第 11 題單選題
住院病人處於mild stress情況時,每日之能量需求(energy requirements)為多少kcal/kg/day?
A15~20
B20~25正確答案
C25~30
D30~35
B正確答案
輕度壓力(mild stress)住院病人每日能量需求約 20~25 kcal/kg/day,介於基礎與中度壓力之間。
為什麼答案是 B
輕度壓力(mild stress)住院病人每日能量需求約 20~25 kcal/kg/day,為標準臨床營養支持估算範圍,故為正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 輕度壓力(mild stress)住院病人每日能量需求約 20~25 kcal/kg/day,介於基礎與中度壓力之間。
口訣:基礎 25~30、輕度壓力反而看「壓力程度遞增」需從低基準調整,mild stress 落在 20~25。
逐選項分析
A✕
15~20 kcal/kg/day 屬於熱量限制或減重、肥胖病人的低熱量需求區間,不符合 mild stress 病人需求,數值偏低。
B✓ 正確
輕度壓力(mild stress)住院病人每日能量需求約 20~25 kcal/kg/day,為標準臨床營養支持估算範圍,故為正解。
C✕ 陷阱
25~30 kcal/kg/day 較常用於中度壓力或維持需求估算,數值偏高一階,易與輕度壓力混淆,是常見陷阱選項。
D✕
30~35 kcal/kg/day 屬於高度代謝壓力(如嚴重外傷、敗血症、大面積燒傷)的高能量需求,對 mild stress 病人過量。
住院病人能量需求依壓力程度估算
| 狀況 | 能量需求 (kcal/kg/day) | 臨床情境 |
|---|
| 減重/熱量限制 | 15~20 | 肥胖、需限制熱量 |
| 輕度壓力 mild stress | 20~25 | 一般術後、輕度感染 |
| 中度壓力 moderate stress | 25~30 | 中度感染、術後併發 |
| 重度壓力 severe stress | 30~35 | 嚴重外傷、敗血症、燒傷 |
本題易把 C(25~30)誤認為標準需求。實務上 25~30 多用於中度壓力或維持估算,而題目強調「mild stress」應落在 20~25。記住壓力程度與熱量需求成正比,逐階遞增。