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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)11222單選題

一位前列腺增生(Benign Prostate Hyperplasia)的病人,欲嘗試中藥調理,平時小便量少伴有灼熱感,伴隨口苦口黏,脈沉數,舌苔黃膩,舌質紅。治以下列何方最適宜?

A小薊飲子
B八正散
C清肺飲
D五苓散正確答案
答案與詳解
D
正確答案
本題官方正解為D五苓散,著眼前列腺增生膀胱氣化失司、小便不利之病機;惟臨床辨證(灼熱、苔黃膩、脈數)更近下焦濕熱,與五苓散典型主治有出入,屬命題爭議題,應記官方答案D。

為什麼答案是 D

五苓散溫陽化氣、利水滲濕,主治膀胱氣化不利、水濕內停之小便不利。官方以此為正解,著眼於前列腺增生屬「膀胱氣化失司、小便排出不暢」之病機——前列腺增生壓迫尿道致排尿不暢、尿量少,符合氣化不利之核心;五苓散藉桂枝化氣行水、白朮茯苓豬苓澤瀉滲利水濕,恢復膀胱氣化功能。作答以官方答案D為準。

考點:血淋尿血考點:濕熱熱淋考點:肺熱癃閉考點:氣化利水
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