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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)112 年第 8 題單選題

40歲男性患者,主訴心悸怔忡近1年,因事煩擾即易觸發,並伴神疲無力,自汗懶言,頭昏頭暈等症狀,視其面色無華,舌淡苔白,切其脈遲緩,以下列何方加減治療最適宜?

A安神定志丸加柏子仁、玉竹、天冬
B黃連阿膠湯加酸棗仁、珍珠母、牡蠣
C苓桂朮甘湯加陳皮、半夏、生薑
D四君子湯加黃耆、炮附子、桂枝正確答案
答案與詳解
D
正確答案
心悸怔忡、神疲自汗、面色無華、舌淡苔白、脈遲緩,屬心陽不振兼氣血兩虛證,治宜溫補心陽、益氣養血。

逐選項解析

A安神定志丸加柏子仁、玉竹、天冬✕ 易錯陷阱
安神定志丸用於心膽氣虛、驚悸不安,但加柏子仁、玉竹、天冬偏滋陰養血安神,未針對陽虛脈遲緩,方向不合。
B黃連阿膠湯加酸棗仁、珍珠母、牡蠣✕ 錯誤
黃連阿膠湯主治陰虛火旺、心煩失眠,舌紅脈細數;本案舌淡脈遲緩屬陽虛,用之苦寒滋陰反傷陽,完全相反。
C苓桂朮甘湯加陳皮、半夏、生薑✕ 易錯陷阱
D四君子湯加黃耆、炮附子、桂枝✓ 正確

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