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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)112 年第 46 題單選題考點:肝鬱氣滯考點:氣滯血瘀

65歲腫瘤患者,腹中積塊堅硬,疼痛逐漸加劇,面色黧黑,消瘦脫形,納差,舌質淡紫,舌光無苔,脈細數,下列診斷何者最適宜?

A肝鬱氣滯
B氣滯血瘀
C正虛瘀結正確答案
D瘀血內結
答案與詳解
C
正確答案
看到「消瘦脫形、舌光無苔」代表正虛,「積塊堅硬、面色黧黑」代表瘀結,兩者合參即為正虛瘀結。

逐選項解析

A肝鬱氣滯肝鬱氣滯✕ 錯誤
肝鬱氣滯通常以腹部脹痛、痛無定處為主,不會有積塊堅硬及嚴重的正虛表現。
B氣滯血瘀氣滯血瘀✕ 錯誤
氣滯血瘀雖有瘀象,但未能涵蓋題幹中「消瘦脫形、舌光無苔」等嚴重的正氣虧虛症狀。
C正虛瘀結✓ 正確
D瘀血內結✕ 易錯陷阱

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