55歲患者,自述右上腹疼痛,合併出現尿黃、身黃、目黃之情況,下列敘述何者錯誤?
A可能診斷為膽囊炎、膽管炎、肝炎正確答案
B熱邪是產生黃疸的病機關鍵
C濕熱挾時邪疫毒傷人者,其病勢尤為暴急,具有傳染性,若傷及營血,稱為急黃
D陰黃多因於素體陽虛或病後脾陽受損,濕從寒化,寒濕阻滯中焦,膽汁被阻,溢於肌膚而發黃
答案與詳解
本題為反向題,A為「錯誤敘述」即正解。右上腹疼痛合併尿黃、身黃、目黃,中醫診斷應為「黃疸」(陽黃或陰黃),而非直接對應西醫膽囊炎、膽管炎、肝炎等病名。中醫臨床辨證應以症狀+病機立診,直接以西醫病名作為「可能診斷」,與中醫診斷思路不符,故此敘述有誤。
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