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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)11279單選題

一名4歲兒童,因持續高燒一週來到門診,舌診檢查發現嘴唇乾燥,草莓舌。雙眼眼白充血,但無分泌物。脈數,手掌指端腫脹發紅,身上出現幾處紅疹,特別是卡介苗接種部位紅腫。頸部淋巴結腫大1.5公分。下列處置何者最不適合?

A給予抗生素治療正確答案
B給予免疫球蛋白治療
C給予阿斯匹靈治療
D後續應安排心臟超音波檢查
答案與詳解
A
正確答案
典型川崎症(Kawasaki disease):高燒一週、草莓舌、結膜充血無分泌物、手掌端腫脹、卡介苗接種處紅腫、頸淋巴結腫大。屬血管炎而非細菌感染,抗生素無效最不適合。

為什麼答案是 A

川崎症是中小動脈血管炎,並非細菌感染,給予抗生素無治療效果,故為最不適合的處置。這是本題要選的答案(反向題)。

考點:抗生素無效考點:IVIG標準治療考點:阿斯匹靈例外考點:心超追蹤併發症
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