專技高考-護理師內外科護理學113 年第 44 題單選題考點:趾甲修剪原則考點:糖尿病足標準照護
有關糖尿病病人足部護理的指導,下列何者正確?①每日以溫水清洗足部前須以手背測試水溫,以防燙傷 ②修剪趾甲應剪短於足趾末端,以防甲溝炎 ③平日於足部與足趾間及腳跟龜裂處,塗抹保養乳液,以免皮膚過於乾燥 ④不可擅自用手或剪刀,將足部硬繭或雞眼剝除
B正確答案
糖尿病足部護理四大原則:防燙、防傷、防感染、防龜裂。溫水要先試、趾甲平剪不短於趾尖、趾縫不塗乳液、硬繭雞眼交給醫師。
逐選項解析
A①②趾甲修剪原則✕ 錯誤
①正確但②錯誤。趾甲應「平剪」且長度「與趾尖齊平」,剪太短反而易造成甲床損傷及甲溝炎,是糖尿病足最常見的感染源。
B①④糖尿病足標準照護✓ 正確
①④皆正確。糖尿病病人因周邊神經病變對溫度感覺遲鈍,須以手背(較敏感)試水溫 <41°C 防燙傷;硬繭雞眼自行處理易造成傷口潰爛感染,應由專業人員處理。
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