專技高考-護理師內外科護理學113 年第 44 題單選題
有關糖尿病病人足部護理的指導，下列何者正確？①每日以溫水清洗足部前須以手背測試水溫，以防燙傷 ②修剪趾甲應剪短於足趾末端，以防甲溝炎 ③平日於足部與足趾間及腳跟龜裂處，塗抹保養乳液，以免皮膚過於乾燥 ④不可擅自用手或剪刀，將足部硬繭或雞眼剝除
B正確答案
糖尿病足部護理四大原則：防燙、防傷、防感染、防龜裂。溫水要先試、趾甲平剪不短於趾尖、趾縫不塗乳液、硬繭雞眼交給醫師。
為什麼答案是 B
①④皆正確。糖尿病病人因周邊神經病變對溫度感覺遲鈍，須以手背（較敏感）試水溫 <41°C 防燙傷；硬繭雞眼自行處理易造成傷口潰爛感染，應由專業人員處理。
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完整詳解
Pro · 無限重點 糖尿病足部護理四大原則：防燙、防傷、防感染、防龜裂。溫水要先試、趾甲平剪不短於趾尖、趾縫不塗乳液、硬繭雞眼交給醫師。
②剪太短易甲溝炎反而錯；③趾間塗乳液會潮濕滋生黴菌。刪去②③直接選 B。
逐選項分析
A✕
①正確但②錯誤。趾甲應「平剪」且長度「與趾尖齊平」，剪太短反而易造成甲床損傷及甲溝炎，是糖尿病足最常見的感染源。
B✓ 正確
①④皆正確。糖尿病病人因周邊神經病變對溫度感覺遲鈍，須以手背（較敏感）試水溫 <41°C 防燙傷；硬繭雞眼自行處理易造成傷口潰爛感染，應由專業人員處理。
C✕ 陷阱
②③皆錯。趾縫間塗抹乳液會導致潮濕，增加黴菌（香港腳）感染風險；乳液應只塗足背、足底乾燥處，避開趾縫。此為最常見陷阱選項。
D✕
④正確但③錯誤。雖然保養皮膚重要，但趾縫潮濕是糖尿病足感染大忌，故③敘述「足趾間」塗抹乳液是錯誤指導。
糖尿病足部護理 DO & DON'T
| 項目 | 正確做法 | 錯誤做法 | 原因 |
|---|
| 水溫 | 手背測試 <41°C | 用腳試/熱水泡腳 | 神經病變感覺遲鈍易燙傷 |
| 趾甲 | 平剪與趾尖齊 | 剪短/剪圓弧 | 防甲溝炎、嵌甲 |
| 乳液 | 塗足背足底乾燥處 | 塗趾縫 | 潮濕滋生黴菌 |
| 硬繭雞眼 | 就醫處理 | 自行剪除/使用雞眼貼 | 傷口難癒合易壞疽 |
| 鞋襪 | 合腳包趾鞋+棉襪 | 赤腳/涼鞋/拖鞋 | 避免外傷 |
③選項把「塗抹乳液」這件好事的範圍擴大到「足趾間」，製造陷阱。考生看到「保養乳液防乾燥」直覺正確，卻忽略趾縫潮濕反而是糖尿病足感染主因。記住：乳液要塗、但絕不塗趾縫！ 
